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国家医保局公布8起欺诈骗取医保基金典型案例

来源:大鳌冶峪网 作者:未知 发表时间:2019-09-10 15:04:57 我要评论

一是一些地方和部门思想认识不到位。汕头市对练江污染治理的重要性、严肃性认识不足,时任主要领导在督察反馈后仅带队现场督导过1次,此后再未带队组织专题督办检查。汕头市及潮阳区对练江污染问题视而不见,对治污工作能拖则拖,2015年广东省出台练江污染整治实施方案,但整治项目几乎无一按时完成。练江至今仍是全省污染最重的河流,水质仍呈下降趋势。

节目总制片人沙晓岚曾在2008年北京奥运会开幕式上担任灯光总设计师,11年过去了,中国演艺科技的飞速进步令他更加得心应手。“再次来到鸟巢的时候我就想,什么东西能给大家留下深刻印象呢?答案是空中矩阵。”沙晓岚表示,空中点矩阵3D呈像装置由国内顶尖舞美和视频设计团队自主研发,充分体现“中国制造”,在世界舞台上尚属首次使用,这是本次嘉年华的一大亮点。

经查,内蒙古自治区呼伦贝尔市牙克石市图里河镇中心卫生院存在疑似违规病历207份,存在过度检查、过度诊断、过度医疗等违反协议管理行为。其中2016年6月至2017年10月,虚假住院7例,涉及医保基金2.2万元。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、《内蒙古自治区城镇基本医疗保险条例》第五十四条以及《呼伦贝尔市城(乡)基本医疗保险定点医疗机构(一级综合)服务协议书》规定,追回医保基金2.2万元,并处5倍罚款11万元。卫计部门对该卫生院负责人作出停止工作决定,并对相关违法违纪工作人员进行处理。

据北京南站派出所治刑队民警介绍,通过分析旅客报警求助警情,因粗心大意或疏于看管导致的自失类警情,占了近三个月求助警情的78%。有的旅客在购票、用餐过程中,随手就将手机或钱包放在一边,走时遗忘;还有旅客在候车区玩手机,玩累了就把手机扔在一旁休息,等到检票时提起行李就走,手机就这样给落下了。

经查,江西省萍乡市安源区人民大药房2017年1月至2018年10月,医保系统内销售数据大于其店内销售数据,存在替换、串换药品等问题,涉及金额4.9万元。医保部门依据《萍乡市基本医疗保险定点零售药店服务协议》第三十三条规定,追回违规销售药品费用4.9万元,并暂停其医保服务协议3个月。

人民网讯 据联合早报网报道,德国总理默克尔领导的基民盟姊妹党基社盟(CSU)14日在巴伐利亚州的地方选举中失利,选举成绩冲击默克尔执政的三党联合政府。

六、重庆市开州区普渡村卫生室骗取医保基金案

一、内蒙古自治区呼伦贝尔市牙克石市图里河镇中心卫生院以虚假住院骗取医保基金案

刘居胜要求,要以此次民主生活会为新起点,认真总结学习,促进成果转化,对查摆的问题要明确责任时限,全面落实整改;要进一步提振精气神,以更加饱满的热情、认真的态度、扎实的工作,攻坚克难做好群众工作,从而推进全镇经济和社会各项事业全面发展,为全面建成现代化五大发展美好凤台作出更大贡献。(来源:凤台县人民政府官网)

五、湖南省茶陵县洣江卫生院虚构五保户住院骗取医保基金案

2018年9月起,国家医保局会同国家卫健委、公安部、国家药监局联合开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。专项行动开展以来,各地加大打击力度,依法依规查处了一批欺诈骗保案件。现将首批8起案例通报如下:

二、安徽省淮南市毛集第二医院以虚假住院骗取阜阳市颍上县医保基金案

全面推行河长制湖长制是维护河湖健康生命的内在要求。习近平总书记指出,人与自然是生命共同体,人类必须尊重自然、顺应自然、保护自然。江河湖泊是自然生态系统的重要组成部分,河湖健康是人与自然和谐共生的重要标志。河湖包括“水”,即河流、湖泊中的水体,也包括盛水的“盆”,即河道湖泊空间及其水域岸线。全面推行河长制的水资源保护、水域岸线管理保护、水污染防治、水环境治理、水生态修复、执法监管等六大任务,归纳起来就是要做好“水”和“盆”两方面的管理保护,通过水陆共治、综合整治、系统治理,改善河湖生态环境、实现河湖功能永续利用。

经查,淮南市毛集第二医院以免费体检为由,获取阜阳市颍上县参合群众信息,编造住院治疗材料,套取新农合基金。2016年8月至2018年8月,该院共编造450人次虚假住院信息,骗取新农合基金136万元。医保部门依据《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》第十七条、第三十八条以及《新型农村合作医疗定点医疗机构违法违规行为查处办法》第十四条、第十五条规定,终止与淮南市毛集第二医院医保服务协议,并将有关线索移交公安机关立案调查。经颍上县人民检察院批准,公安机关已刑事拘留6人,取保候审4人,网上追逃2人。卫计部门依据《医疗机构管理条例实施细则》第七十九条规定,吊销该院《医疗机构执业许可证》。

经查,甘肃省天水市秦安中西医结合医院于2018年1月至2018年10月,通过过度治疗、将可门诊治疗的参保个人收治住院、以免费体检为由诱导参保人员住院等方式骗取医保基金13.62万元。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第七十九条、第八十二条、《甘肃省城乡居民基本医疗保险定点医疗机构违约行为基金扣减办法(附件)》第八条、第十二条、第十三条、第十四条以及《天水市医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》第五十条、第五十一条、第五十二条规定,从2018年12月11日起解除该院医保服务协议,取消该院医保定点医疗机构资格,追回违法违规费用13.62万元,并处5倍罚款68.1万元,追回审计发现的多收床位费、分解住院、扩大报销范围违规报销基金2.95万元。

专家认为,废旧纺织品循环再生是拥有千亿元级市场潜力的产业,需要政府、行业协会、企业等共同发力,通过融入智能制造和现代科技,推动产业从中低端迈向高端,从而成为经济社会发展的“新动能”。

经查,重庆市开州区普渡村卫生室和智慧药品超市负责人均为李某,该村卫生室于2018年2月至2018年11月,通过刷卡报销智慧药品超市药品费用、串换药品等方式骗取医保基金20.09万元。医保部门依据《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》第二十五条和《重庆市开州区医疗保险村卫生室(社区卫生服务站)医疗服务协议》第十九条之规定,暂停其医保网络结算3个月,暂停李某医保医师资格6个月,追回违规费用20.09万元,并处1倍违约金,拒付该村卫生室2018年度一般诊疗费用1.35万元,责令智慧药品超市限期整改。

最终,就连美国前司法部长杰夫•塞申斯也没逃掉特朗普的关注,他的南方口音遭到了嘲笑,还被特朗普说成“软弱无能”。

据了解,该车辆是在撞上路缘石后发生了自燃。驾驶车辆的男子坦言,当时他一边开车一边查看手机,没留意到前方路况,恍惚间撞上了路缘石。紧接着,车辆便发生自燃,所幸男子及时逃离。叶江辉当场对该男子进行了批评教育。

来源:中证网

四、湖北省黄冈市蕲春县五洲医院套取医保基金案

经查,四川省达州市仁爱医院于2018年1月至2018年6月,采取免收病人自付费用、车辆接送、出院赠送棉被和药品等方式诱导病人住院,通过多记、虚记费用的方式骗取医保基金9.03万元。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、《通川区基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第五十六条、第五十七条规定,追回违法违规费用9.03万元,并处5倍罚款45.15万元,取消该院医保定点医疗机构资格。卫计部门依据《医疗机构管理条例》第四十八条规定,吊销该院《医疗机构执业许可证》,并处罚款34.2万元。公安部门依法逮捕2人,取保候审1人。纪检监察部门对人社(医保)、卫计部门相关工作人员给予纪律处理。

新华社北京1月1日电中共中央台办、国务院台办主任刘结一在2019年第1期《两岸关系》杂志发表题为《把握时代机遇共谋民族复兴》的新年贺词,代表中台办、国台办向台湾同胞致以新年祝福和诚挚问候。

三、江西省萍乡市安源区人民大药房串换药品骗取医保基金案

八、甘肃省天水市秦安中西医结合医院诱导病人住院骗取医保基金案

七、四川省达州市仁爱医院诱导病人住院骗取医保基金案

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经查,洣江卫生院院长雷某指使医生联系洣江敬老院,假借为洣江敬老院五保户体检的名义,收集敬老院五保户花名册,于2018年2月对刘某、陈某等28名五保户以挂床住院、虚构费用的方式违规办理住院手续,并安排卫生院工作人员制作虚假医患交流记录、病历诊断书、处方等相关资料,违规套取医保基金3.6万元。医保部门依据《茶陵县基本医疗保险定点医疗机构管理监督办法(试行)》第二十条、《茶陵县基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》第四十七条规定,关停该院医保报销系统,暂停医保服务,责令全面整改,追回套取医保基金3.6万元,并按违规费用的5倍拒付医保基金,并建议卫计部门对该院相关医务人员作出处理。纪检监察部门给予雷某党内严重警告处分,并给予该院6名相关工作人员诫勉谈话处理。

邦达列夫认为,“和平主义者”永远无法保卫祖国,中小学生“害怕枪支”,也不知道“如何投掷手榴弹”很不正常。这一观点遭到俄罗斯知名主持人索布恰克反对。她认为,让孩子学习投掷手榴弹和组装枪支会使他们失去“快乐的童年”,成为“政治牺牲品”。

经查,湖北省黄冈市蕲春县五洲医院于2018年8月,通过挂床住院、以体检为由诱导住院、无医嘱用药等方式,骗取医保基金4.1万元。医保部门依据《黄冈市基本医疗保险医疗机构服务协议书》第五十条、第五十一条、第五十二条、第五十三条、第五十四条之规定,约谈该院负责人,责令其立即停止违规行为。从2018年11月16日起暂停该院的医保定点资格,按照违规金额的5倍从该医院医保结算款中扣减20.5万元,并移交卫计部门进一步查处。

给学生做学术报告

根据通知,认定为“国家精品在线开放课程”的课程,自认定结果公布始,应面向高校和社会学习者开放,并提供教学服务不少于5年。高校要为课程团队提供政策、经费等方面的支持。中央部门所属高校被认定为“国家精品在线开放课程”的课程,要作为“十三五”期间实施中央高校教育教学改革专项的一部分,由高校予以支持。地方高校的课程,省级教育行政部门和有关高校应采取相应措施予以支持。

人民网北京2月6日电 据中华人民共和国国家卫生健康委员会网站消息,在2月5日接到上海新兴医药控股有限公司静注人免疫球蛋白(批号:20180610Z)艾滋病抗体阳性有关情况的报告后,国家卫健委立即通报国家药监局,并要求全国各医疗机构暂停使用和封存该公司问题批次药品,做好相关患者的病情观察和监测,配合药品监管部门作好情况调查和药品处置工作。

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