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2017澳门金沙bb电子游戏_甲状腺手术中发现罕见喉不返神经 医生成功避雷
2020-01-11 10:22:08 来源:匿名 热度:2621 

2017澳门金沙bb电子游戏_甲状腺手术中发现罕见喉不返神经 医生成功避雷

2017澳门金沙bb电子游戏,49岁的胡蓉(化名)因“甲状腺双侧叶占位”专门从昆明赶来成都,希望通过手术切除恢复健康,经过检查确定的方案为甲状腺全切。成都市第三人民医院乳腺甲状腺外科主任吴剑携该科王浩斌博士、刘虹医生组成团队,在手术过程中发现,胡女士的喉不返神经与右侧甲状腺肿瘤紧密相连,经精确的手术手法,为其顺利完成了手术,避开了神经,保护了其发声功能。

吴剑表示,喉返神经是支配声带的神经,主管人的发声功能,正常情况下应生长在气管食管旁;而喉不返神经则是喉返神经罕见解剖异常的表现,“就是该有的喉返神经她没有,取而代之的是长在甲状腺右侧的喉不返神经。”这样罕见的疾病如果按照常规的手术切除方式,很有可能会伤及神经,导致失声。因此,他们在手术过程中并没有大刀阔斧,而是宛如蛋壳雕花般精准推进,刀锋的前进速度以毫米计算。正是这样的精准,避免了手术中对畸形神经的损伤,成功保护了患者极为罕见的“喉不返神经”。

据文献报道,喉不返神经的损伤几率高达75%。该神经一旦受损,可造成患者声音嘶哑甚至呼吸困难、窒息、死亡,且神经的损伤通常不可逆转。“通常这类解剖异常的患者都伴有锁骨下血管的畸形,但术前的ct检查等均未发现有明显畸形的状况,患者本身也没有声音嘶哑等异常。”尽管如此,吴剑及团队仍旧保持高度警惕,精准推进手术解剖进度,术中便发现了这一深埋的“地雷”:喉不返神经与右侧甲状腺肿瘤紧密相连!好在剥离精准细致,在切除甲状腺和肿瘤病灶的同时做到了神经的安全保护。

“收诊的患者呈现明显增长。”吴剑以该科为例,甲状腺问题就诊患者的门诊量较去年上涨近1倍,手术量的增长也达到50%。其中,患者以30岁左右的青年群体为主,年龄最小者仅17岁。他建议市民尽量避免接触放射线,养成良好的饮食习惯与生活习惯,定期做甲状腺疾病筛查。体检中若发现甲状腺结节,不必过度紧张。建议找甲状腺专科医生进一步诊断治疗。

封面新闻记者 简婷婷

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